PMS

Vad är PMS?

Premenstruella spänningar, PMS, gör sig tillkänna som mest tre till tio dagar före mens, men många kan även ha tydliga besvär vid ägglossning. De flesta upplever fysiska och känslomässiga förändringar.

PMS kan också komma under perioder med stora hormonförändringar. Man kan med andra ord få PMS vid puberteten, efter att man fått barn, vid p-piller-användning eller i början av klimakteriet.

Man kan under denna period känna sig allt ifrån lite retlig till att må mycket dåligt och symtomen behöver inte vara likadana från en gång till en annan. En del är symptomfria under en eller flera månader för att sedan få tillbaka det igen.

Vad är symptomen?

En del får så svår PMS att det kan bli ett verkligt problem både hemma och på jobbet. Det finns många symptom som kan förknippas med PMS. De kan delas in i psykologiska och fysiska grupper. Några exempel:

Psykologiska symptom på PMS

• Oro
• Irritabilitet
• En känsla av att "inte ha kontroll"
• Gråtmildhet
• Depression
• Glömska
• Trötthet
• Aggression eller ilska
• Panikångest
• Förändringar i sömnrytm, sexlust och aptit.

Fysiska symptom på PMS

• Buksmärta
• Huvudvärk/migrän
• Svullenhet i bukområdet
• Viktökning
• Ömma bröst
• Svullna händer och/eller fötter
• Smärta i rygg och leder
• Illamående
• Epilepsi, astma, migrän och herpes kan förvärras.

Om symptomen

Symptomen börjar oftast någon gång efter ägglossningen. Det är då nivåerna av hormonet progesteron stiger och östrogenet sjunker. En del utvecklar symptom under hela tiden mellan ägglossningen och menstruationen, medan andra bara känner av det de sista dagarna före mensen. Många upplever att symtomen förvärras ju närmare mensen de kommer. En del tycker att symtomen mildras, medan andra menar att de inte försvinner förrän mensen är över.

Vad orsakar PMS?

PMS beror på en ökad hormonkänslighet i menscykeln – östrogennivån sjunker – vilket leder till ett underskott av serotonin, det hormon som styr vårt välbefinnande. Dessutom förändras vätskebalansen i kroppen också.

PMS kan vara ärftligt, men symptomen varierar mellan olika familjemedlemmar.

Vad är PMDD?

När svår PMS uppfyller vissa kriterier kallas den för PMDD, Premenstrual Dysphoric Disorder.

De fysiska symptomen är samma för PMS som för PMDD men när det handlar om PMDD är symptomen ofta mer psykiska än fysiska. Det kan vara allvarliga humörsvängningar, depression och aggression som kan göra livet svårt. När man har PMS kan det finnas känslor av tomhet som påminner om en mild depression, men vid PMDD är känslorna så starka att det i en del extrema fall kan leda till självmordstankar. I sådana fall brukar läkare ofta rekommendera SSRI-behandling (selektiv serotoninåterupptagningshämmare), mera känt som anti-depressiva läkemedel.

PMDD drabbar ungefär 5 procent av alla som har mens.

Hjälp och råd

Vänd dig gärna till RFSU-kliniken i Stockholm om du behöver hjälp eller vill veta mer. Mer information finns även att hitta på Vårdguiden.